“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”  厦门启动医保基金监管集中宣传月活动

人民网厦门4月4日电 （张萌）4日，由厦门市医疗保障局主办的“医保基金监管集中宣传月”活动启动。公安、检察院、中级人民法院、卫健委等部门以及该市各级各类近200家定点医药机构负责人参加。此次宣传月活动是厦门市连续第5年举办，今年主题为“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”。

活动现场。人民网 张萌摄

据悉，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，维护基金安全关乎人民群众医疗保障权益和医保制度可持续发展。一直以来，厦门医保部门把维护基金安全作为医保工作的首要任务，创新集成、综合施策，构建起全方位、全流程、全环节的医保基金安全防控体系。其中，2017年起联合公安部门破获系列欺诈骗保案件，减少及挽回了大量医保基金损失。

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启动仪式现场。人民网 张萌摄

本次宣传月活动采用线上线下相结合的方式，系统宣传介绍了医保基金监管法律法规与政策措施、打击欺诈骗保工作成果等，以提高经办机构、定点医药机构及其从业人员和参保人员的法治意识。同时，通过公开曝光定点医药机构、医保经办机构、参保人员等各类监管对象欺诈骗保典型案例，教育引导监管对象从中汲取深刻教训，及时警醒；多种形式公布举报投诉渠道，多种媒介宣传解读举报奖励办理流程等内容，以充分发挥社会各界的监督作用。

医疗机构、药店、医保服务人员代表等共同签订《医保信用承诺书》。人民网 张萌摄

启动仪式现场，举行了医保信用承诺书签署活动，此举旨在凝聚全社会监管合力，推进医保诚信体系建设。期间，各医疗机构、药店、医保服务人员代表等共同签订《医保信用承诺书》，进一步落实定点医药机构医保基金使用主体责任，提高行业自律和个人守信意识，安全规范使用基金，打击欺诈骗保行为，共同守好人民“看病钱”。

市民体验医保便捷支付。人民网 张萌摄

据介绍，厦门医保部门近年通过健全完善监督检查、智能监管、举报奖励、信用管理、综合监督等机制，进一步构建严密有力的基金监管体系，严厉打击欺诈骗保违法行为，监管工作还因此获评福建省机关体制机制创新优秀案例二等奖，而“厦门现代化治理模式”获福建省改革品牌试点成果表彰等。

与会人员参观医保反欺诈宣教展厅。人民网 张萌摄

不仅如此，厦门医保部门通过综合运用协议、行政、司法等手段多措并举提升监管质效，目前已实现全市定点医药机构检查全覆盖。数据显示，2022年厦门暂停医保服务协议34家，解除协议7家，对481家机构进行拒付或追回医保基金；联合公安机关破获欺诈骗保专案2起，打击欺诈骗保追回医保基金损失1500余万元，移交司法机关处理人员121名；对公立定点医疗机构未及时纠正医疗保障基金使用不规范的行为造成医疗保障基金损失案开展行政处罚，并入选全市2022年度行政处罚典型案例。

厦门市医疗保障局相关负责人表示，2023年是全面学习贯彻党的二十大精神的开局之年，也是医保基金监管安全规范年，医保部门将认真组织开展医保基金监管安全规范年行动，持续加大医保基金监管力度，严厉打击医保基金使用领域违法违规行为，完善基金监管长效机制，切实守护医保基金安全。同时，希望各定点医药机构以此活动为契机，加强机构内部管理，严格履行医保基金管理“第一责任人”的主体责任，安全规范使用基金，做好医保基金监管法律法规及政策措施的宣传解读，推动形成立体多样的基金监管宣传矩阵，共同营造“人人知法、人人守法”的良好监管环境。